Akcja Brothers in Arms: Hell's Highway rozgrywa się w 1944 roku, a fabuła koncentruje się na operacji Market Garden, w której głównym celem były mosty na Renie, jakie miały zostać przechwycone przez Aliantów. Gracz, który wciela się w rolę sierżanta Matta Bakera, uczestniczy w autentycznych wydarzeniach z tamtego okresu oraz w prawdziwych wojskowych operacjach.W trakcie rozgrywki konieczne jest nie tylko wykazanie się sprytem i refleksem, lecz także umiejętność taktycznego myślenia.
Do naszej dyspozycji oddano trzy małe oddziały żołnierzy, które różnią się między sobą wyposażeniem i specjalizacją. Często mamy zatem okazję wydawać polecenia grupom wyposażonym jedynie w karabiny maszynowe, a także wyrzutnie rakiet czy moździerze. W trakcie rozgrywki należy stosować zaawansowane strategie, by przełamać linię obrony wroga i wykonywać zadania, jakie stawia przed nami dowództwo. Co ciekawe, członkowie oddziału mogą zginąć w trakcie akcji (choć nie permanentnie, a jedynie na czas konkretnej misji), a w przypadku straty wszystkich podopiecznych, gracz jest zmuszony do działania w pojedynkę.
W nasze ręce oddano rozbudowany arsenał, dzięki czemu możemy korzystać zarówno z broni Aliantów, jak i tej wykorzystywanej przez Nazistów. W trakcie zabawy korzystamy nie tylko z pistoletów, lecz także z karabinów maszynowych, karabinów snajperskich oraz wyrzutni rakiet. Oprócz tego znalazło się tutaj miejsce także na etapy, w których gracze przejmują kontrolę nad dowódcą czołgu Sherman i uczestniczą w starciach na dużą skalę z udziałem ciężkich, pancernych pojazdów.
W grze zaimplementowano system krycia się za osłonami, a także zaawansowaną Sztuczną Inteligencję. Zarówno przeciwnicy, jak i nasi sprzymierzeńcy, cechują się naturalnym zachowaniem, które dostosowują do sytuacji na polu bitwy.